DERMATITE atopica 
(Le domande sono elencate in ordine alfabetico per pseudonimo)

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PSEUDONIMO DATA ARGOMENTO
 
Claudio47 06-11-08 differenze tra prick e rast
 
 
Buongiorno, mio figlio di 16 anni ha la dermatite atopica. A settembre abbiamo effettuato dei prick test di controllo ed è risultato positivo alle graminace (10 mm.) agli acari e lattice (4 mm). Abbiamo poi effettuato l'esame del sangue per la ricerca Ige (rast) perchè mi hanno detto che era importante verificare l'allergia al lattice e in caso di ricovero ospedaliero deve essere comunicata. Il risultato più evidente con valori da 3,59 a 18,50 è uscito nelle varie graminace, mentre per l'acaro è risultato 0,11 e il lattice 0,07. Sembrerebbe che non sia allergico agli ultimi due mentre con il test cutaneo risultatava.  Quale è il risultato più attendibile?  Preciso che l'allergia alle graminace era già stata riscontrata da piccolo e non ha creato finora grossi problemi, qualche rinite ma non asma, mentre le altre due le abbiamo sapute solo con questo ultimo esame.  Grazie per la risposta e cordiali saluti. 
 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Buongiorno, i test cutanei sono considerati quale indagine di primo livello. Si ricorre ad esami di secondo livello (esami di laboratorio come il rast) quando permangono dubbi o necessitano conferme. Solo eccezionalmente si ricorre ad esami di terzo livello (test di provocazione). La diagnosi viene effettuata valutando nel suo complesso la storia clinica del paziente e le varie indagini diagnostiche ritenute necessarie. Grazie della domanda e cordiali saluti.

 

Dott. Giuseppe Casale
Medico Chirurgo
Specialista in Allergologia
ed Immunologia clinica
International member della AAAAI
(Accademia Americana di Allergologia, Asma ed Immunologia clinica)
 
Mamma disperata 18-12-08 aiutate il mio bambino
 
 
mio figlio oggi ha compiuto 4 mesi ma da quando è nato, dopo pochi giorni gli sono comparsi sul viso dei puntini rossi, piangeva disperatamente e aveva una crosta lattea accentuata sia in testa che sul sopracciglio.Portato da vari medici gli è stato diagnosticato prima acne da lattante,colichette e poi ebbe crisi respiratorie, portato in ospedale e ricoverato d'urgenza gli hanno diagnosticato una dermatite atopica curata con dosi massicce di dertacortene,tinset e all'uscita dall'ospedale elocon crema e tinset.Dopo 20 giorni di presunta guarigione siamo di nuovo punto e d'accapo.dopo averlo portato da altri medici e rifatto la cura di elocon e tinset senza nessun risultato gli cambiano molti tipi di creme e ogni ore che passa peggiora sempre piu.La prego di consigliarmi come intervenire confido in una vostra veloce e esauriente risposta.La ringrazio in anticipo cordiali saluti Immacolata C.
 
 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentilssima lettrice, la dermatite atopica è una patologia che colpisce di solito i bambini nei primi 2 anni di vita. Come per qualsiasi  altra patologia non ci sono regole fisse. Talvolta dura solo pochi mesi, scomparendo intorno ai 6 mesi, altre volte può durare fino ad 1 -2 anni. In un minor numero di casi può anche colpire il paziente per un maggior numero di anni. Infine c'è una forma ancora meno frequente di dermatite atopica dell'adulto. In alcuni casi può essere la spia di una allergia alimentare. In genere si consiglia una terapia che produca il miglior controllo possibile dei sintomi, in attesa che la malattia si esaurisca spontaneamente (spero che avvenga al più presto). Un altro aspetto importante è quello della prevenzione. Talvolta la dermatite atopica rappresenta il primo passo della marcia allergica (colpisce soggetti predisposti verso le allergie), per cui è importante monitorare il paziente per poter intervenire al più presto. Si rivolga al suo allergologo di fiducia che potrà seguirla e consigliarla in tutti questi aspetti, dall'individuazioni delle possibili cause, alla terapia e alla prevenzione). Grazie della domanda.

 

Dott. Giuseppe Casale
Medico Chirurgo
Specialista in Allergologia
ed Immunologia clinica
International member della AAAAI
(Accademia Americana di Allergologia, Asma ed Immunologia clinica)
 
Sara 26-05-08 Test di allergia
 
 
Qual`e´il migliore test per allergie(alimentari e altre)?Mia figlia ha la dermatite atopica,allergia ai acari,uovo,pomodoro.Vorrei farle un test di nuovo,ho sentito che esiste un test fatto su una ciocca di capello.Mi puo per favore rispondere.Grazie? 
 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

La ringrazio per la domanda , che mi consente  di chiarire ancora una volta che l'unico test che consente di effettuare la diagnosi di allergia alimentare è il prick test per alimenti, che il suo allergologo di fiducia potrà eseguire. Il prick test, viene eseguito posando una goccia di estratto sulla faccia volare dell'avambraccio, utilizzando tutti gli alimenti che si ritiene utile testare; la positività viene confermata dalla presenza di un pomfo in corrispondenza dell'alimento in causa. Banalizzando molto, un prick test positivo consente di ipotizzare una diagnosi di allergia alimentare; il tutto dovrà essere confermato dalla correlazione con la storia clinica del paziente ed eventualmente da altri esami diagnostici. Trattandosi di bambini bisognerà avere molta pazienza ed affrontare insieme ai gentori l'aspetto dell'alimentazione, particolarmente importante in epoca di accrescimento. Le consiglio di diffidare di altri test per la diagnosi delle allergie. Cordiali saluti

Dott. Giuseppe Casale
Medico Chirurgo
Specialista in Allergologia
ed Immunologia clinica
International member della AAAAI
(Accademia Americana di Allergologia, Asma ed Immunologia clinica)
 
 

 

 

 

   

 

 

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Aggiornato al  10/09/2010

 

 

 

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