Il portale italiano sulle allergie e sull'asma

  

 L'ALLERGOLOGO ON LINE .....

  Sono pubblicate le risposte alle domande selezionate nel mese di  giugno 2010  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 
 
allergia e problemi di respirazione
108 Mercoledì 30 Giugno 2010 16:45
alberto
 
 

 Salve dottore!La chiedo di aiutarmi che ormai son giunto alla disperazione!Io sono Alberto e ho 33 anni.Da circa 1 anno e mezzo soffro di rinite allergica,respirando a fatica se non con spray vasocostrittori mentre altri spray avvolte danno sollievo,altre volte sembrano inefficaci(Avamys).Gli esami del sangue e quelli del prick test han dato esito negativo e un accurata visita dall'otorino ha escluso problemi interni(tipo setto nasale deviato,polipi ecc.).In pratica non si conosce l'origine di questa allergia che provoca problemi di respirazione e che vedono il mio naso sempre chiuso e pieno di muco,starnuti ecc.Trovo difficoltà specie la notte quando dormo o se mi trovo in ambienti chiusi e poco areati mentre al contrario trovo avvolte sollievo in ambienti all'aria aperta.Non so piu'cosa fare o pensare e mi chiedevo se la causa possa ricercarsi anche nell'alimentazione(mangio molta pasta ad esempio)...non avendo animali di alcun tipo e non avendo rivelato nulla dai test che le dicevo...la ringrazio,a presto.Alberto

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettore, cerchiamo di fare un po' di chiarezza. Lei dice di soffrire di rinite allergica, ma non è ancora stato dimostrato dai test che sia tale. Una rinite può essere definita di origine allergica solo quando vengono identificate le cause con dei test cutanei ed esami di laboratorio. Ci sono però molte altre forme di rinite che non sono di origine allergica e che producono gli stessi sintomi. In questi casi si procede recandosi a visita prima dall'allergologo (il quale provvede a valutare tutte le possibili fonti di allergia, inalanti, alimentari o altro) e poi, se viene esclusa l'ipotesi allergologica, è preferibile effettuare una visita dall'otorinolaringoiatra. Grazie della domanda.
 

Dott. Giuseppe Casale

Medico Chirurgo
Specialista in Allergologia
ed Immunologia clinica
International member della AAAAI (Accademia Americana di Allergologia,Asma ed Immunologia)>

 

 

 

 

 

 

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allergia all'acaro confermata con +++, ripetute dopo un mese tutto negativo!
107 Venerdì 18 Giugno 2010 16:13
sandra
 
 

Gentilissimo dottore, ho un bimbo di 23 mesi al quale un mese fa il 18/05/10 è stata accertata un' allergia all'acaro della polvere con 3 +++, sono andata in un' altra struttura dopo un mese dove dai test cutanei non è stato riscontrata nessuna allergia, ora mi chiedo com' è possibile dopo un mese esatto, oggi 18/06/10 tutto si è negativizzato cosi' all'improvviso? non riescono a dare una spiegazione. mi hanno prescritto degli esami di routine inclusi IgG, IgA, IgE e mi hanno rimandato a casa, le chiedo se questo è possibile? La ringrazio anticipatamente

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, è veramente insolito che una positività così marcata improvvisamente scompaia. E' corretto che vengano eseguiti anche gli esami di laboratorio. Se anche questi ultimi dovessero confermare la negatività, converrà solo monitorare il bambino e a distanza di un anno rivalutare il tutto. Si faccia seguire lungo questo percorso sempre dal suo allergologo di fiducia. Grazie della domanda.
 

Dott. Giuseppe Casale

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allergie e apparato digerente
106 Martedì 15 Giugno 2010 16:30
lalla
 
 

scrivo per mio figlio il quale prossimamente valuterà possibili allergie visto che soffre di rinite quasi perenne che peggiora all'aperto  e tosse, ultimamente fattesi più forti e tali da impedire il riposo notturno.la mia domanda riguarda possibili relazioni tra allergie respiratorie ed eventuale gastrite (o altre patologie dell'apparato digerente) visto che il medico richiede anche esafogagastroscopiacon eventuale biopsia.grazie 

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, la tosse può essere uno dei sintomi rivelatori dell'asma bronchiale; talvolta l'asma viene causata dal reflusso gastroesofageo. Per questo motivo, specie nei casi in cui non si individua una causa allergologica, si valuta anche quella possibilità. Grazie della domanda.
 

Dott. Giuseppe Casale

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Specialista in Allergologia
ed Immunologia clinica
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Rinite Allergica e Immunoterapia Specifica
105 Giovedì 03 Giugno 2010 14:31
Mythodea
 
 

Buongiorno.Ho trovato su internet il vostro sito che tratta il tema delle malattie respiratorie e ho deciso di contattarvi perchè ho bisogno di un consulto.Soffro di rinite allergica da oltre 15 anni con la classica sintomatologia persistente che inizialmente era legata solo alla stagione primaverile ed estiva ma che ora si è trasformata in una sintomatologia che dura quasi l'intero anno.Dopo aver eseguito tutti gli esami del caso si è evidenziata una allergia ai pollini ed in particolare alle graminacee, ulivo, pelo del gatto e acaro della polvere.Dal mese di giugno del 2006 sono in cura da un allergologo presso il policlinico della mia città il quale mi prescrisse una immunoterapia specifica con STALORAL 300 con dosaggio di 300 IR/ml da assumere per via sublinguale da abbinare anche ad un antistaminico in caso di necessità (AERIUS 5 mg).Mi furono prescritte due terapie differenti da assumere al mattino e alla sera ed in particolare : "Mix Dermatophagoides" e "Mix 5 Graminacee".Nel mese di febbraio dell'anno scorso facevo presente al mio allergologo che la terapia prescrittami risultava poco efficace con una sintomatologia persistente che si manifestava fin dal mese di febbraio e non più solo in primavera ed in estate, per cui mi fece eseguire nuovamente tutti i test cutanei riconfermando gli stessi allergeni ed aggiungendo una allergia anche verso il cipresso.A questo punto mi fu riconfermata la stessa terapia prescrittami nel 2006 che avrei dovuto proseguire almeno fino al raggiungimento del quinto anno di assunzione per avere effetti apprezzabili.Ma dopo 4 anni di assunzione costante e senza alcuna interruzione i risultati sono molto deludenti e senza tracce di miglioramento tangibili ed apprezzabili per cui ritengo lecito dubitare della reale efficacia di questa terapia.La congestione nasale è continua per l'intero giorno con scolo nasale continuo di colore trasparente molto liquido.A questi sintomi è abbinata una spossatezza ed una irritabilità che rende la qualità della vita di ogni giorno molto deteriorata impedendomi di fatto di compiere il mio lavoro nel migliore dei modi.Vorrei precisare che tutta questa sitomatologia è presente anche dopo l'assunzione dell'antistaminico.Ho usato anche i corticosteroidi (NASONEX  e RINELON) e i decongestionanti (RINOVAGOS) senza ottenere nessun risultato apprezzabile in quanto il mio naso è sempre chiuso. Vorrei quindi gentilmente sapere se devo concludere che la terapia non ha funzionato e che quindi sarebbe necessario riformularla verso allergeni differenti?Che cosa mi consigliate di fare?Devo interrompere la terapia oppure proseguire fino al quinto anno?E' possibile che la mia rinite si sia evoluta in una forma di rinosinusite cronica?Vi ringrazio per il gentile consulto e per vostro tempo.

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, l'immunoterapia produce risultati che diventano sempre più evidenti già dopo un anno dall'inizio. Quando i risultati tardano a venire bisogna indagare sulle cause dell'allergia valutando di aver optato per quelle più importanti per il paziente (in altri termini se il paziente ha sintomi primaverili ed è allergico a graminacee e cipresso, il vaccino deve contenere le graminacee e non il cipresso). Dove la scelta della vaccinazione venga ritenuta corretta dallo specialista che segue il paziente, si può prendere in esame il tipo di vaccino (per esempio si può sostituire il sublinguale con l'iniettivo). Sono certo che tutto questo verrà considerato dal suo allergologo e le sarrà' dato il giusto consiglio. Grazie della domanda e cordiali saluti.
 

Dott. Giuseppe Casale

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bolle pruriginose su quasi tutto il corpo
60 Mercoledì 16 Giugno 2010 20:25
miss_pinky
 
 

Salve dottore, sono una ragazza di 26 anni. ieri per la prima volta nella mia vita ho avuto una manifestaione credo allergica. Mi sono venute delle bolle rosse e pruriginose simili a morsi di zanzara; prima di mattina sulle ginocchia, poi di sera sono aumentate, intorno agli occhi, nei gomiti e nella piega delle braccia, lungo la colonna vertebrale e sul sedere. Poi ho preso il bentalan e stamane era scomparso tutto. Secondo lei è il caso di fare dei test allergici? O in quanto unico fenomeno non è il caso di fare controlli? Anche perchè non ho idea di cosa può averla causata!Graziecordiali saluti

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, quando ci si trova di fronte a pazienti con episodi di orticaria, è consigliabile cercare di individuarne la causa, per prevenire nuiovi e/o più gravi episodi. Contatti il suo allergologo di fiducia per valutare la possibilità di fare dei test. Grazie della domanda e cordiali saluti.

Dott. Giuseppe Casale

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Allergia respiratoria
56 Domenica 27 Giugno 2010 22:17
Livio
 
 

Gentile Dottore, ho un bambino di 19 mesi, Venerdi siamo stati in ospedale perchè abbiamo notato che nostro figlio respirava male, arrivati al pronto soccorso ci hanno detto che era asma allergico almeno cosi ricordo, e lo hanno curato con una puntura di bentalan da 1.5, ci hanno anche prescritto l'areosol che stiamo cercando di fare.IO ho chiesto al dott. del pronto soccorso se era possibile fare le prove antiallergiche per capire a quale sostanza era ellergico, ma mi hanno risposto che prima dei 3 anni non conviene farli perchè i risultati non sono reali, ora io mi chiedo possiamo io e mia moglie stare in pensiero fino alla fatitica età di 3 anni? Cosa possiamo fare per sapere prima possibile la sostaza a cui nostro figlio e allergico?Vorrei anche chiedergli a quale centro ci possiamo rivolgere? Noi siamo di Siracusa ( SICILIA).Grazie mille Distinti Saluti

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettore, ancora una volta mi trovo a scrivere che i test si possono effettuare anche sui bambini più piccoli di 3 anni. Contatti il centro allergologico più vicino così potrà conoscere le eventuali allergie che affliggono il bambino. Grazie della domanda e saluti alla bella Sicilia.

Dott. Giuseppe Casale

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allergia bambina
55 Mercoledì 09 Giugno 2010 06:12
topina
 
 

Buongiorno, sono la mamma di una bambina di due anni che dall'inizio della bella stagione quest'anno, appena a contatto con polvere (es sabbia al mare) o se gioca in esterno, presenta rinite e arrossamento/prurito alle palpebre degli occhi. trattata con tinset il disturbo passa. mio marito soffre di allergie respiratorie. cosa devo fare?Grazie

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, può contattare il suo allergologo di fiducia per fare i test cutanei e di conseguenza capire se i disturbi sono legati ad un'allergia o meno. Ricordi di sospendere l'antistaminico almeno 7 giorni prima dei test. Grazie della domanda.
 

Dott. Giuseppe Casale

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orticaria
54 Lunedì 07 Giugno 2010 16:01
Antonina
 
 

Salve sono la mamma di un bimbo di quasi 27 mesi che da novembre ad oggi ha una volta al mese o anche due volte episodi di orticaria. Tengo a precisare che ad ottobre e' stato ricoverato x broncospasmo e negli esami che gli hanno fatto l'Ige era 107. Da ottobre fino ad fine maggio ha preso singulaire e inizialmente zirtec,poi ha alternato con tinset e zadithen ogni volta che ha avuto l'orticaria. sono disperata xche' un  pediatra mi dice che e' dovuta all'alimentazione ed io onestamente nn riesco a privare di tutto ad un bimbo di 2 anni se nn sono sicura che e' così, il secondo mi dice di nn preoccuparmi xche' e' un'orticaria migratoria( spero di nn sbagliare) e che va' via da sola. Entrambi sostengono che e' ancora presto x fare delle prove allergiche.

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, approfitto di questa sua domanda per chiarire ulteriormente che i test si possono fare anche nei bambini più piccoli. Spesso questo aiuta a capire meglio la causa dei loro sintomi, quindi la invito a contattare il suo allergologo di fiducia per far visitare il suo piccolo: in tale maniera si potrà affrontare sia la problematica dell'orticaria che quella del broncospasmo. Grazie della domanda e cordiali saluti.
 

Dott. Giuseppe Casale

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asma
53 Domenica 06 Giugno 2010 16:41
carmela
 
 

SONO MAMMA DI UN BAMBINO DI 29 MESI CHE DA 2 GIORNI,PER LA PRIMA VOLTA ,SOFFRE DI ASMA.E' POSSIBILE CHE DOPO LA TERAPIA ,A BASE DI CORTISONE E BREVA,GUARISCA E NON SI RIPRESENTI NUOVAMENTE?CHE QUESTO SIA ,CIOE',UN EPISODIO ISOLATO DI ASMA?

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, certo, l'asma non è solo causata dalle allergie, può essere anche un fenomeno isolato. Grazie della domanda e cordiali saluti.
 

Dott. Giuseppe Casale

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allergia?
52 Venerdì 04 Giugno 2010 07:15
mammacrilla
 
 

Buongiorno Dottore,sono mamma di un bimbo di un anno che da novembre 09 ha iniziato ad avere episodi di broncospasmo,attacchi di tosse violenti e catarro.Tutti curati con bentelan clenil e breva. alla fine della cura la situazione migliora , ma  nel giro di 10 giorni siamo di nuovo alle prese con i medicinali.Ha iniziato a frequentare il baby parking a febbraio '10 e le cose sono peggiorate. Ho contattato un omeopata che gli ha prescritto una dieta senza latte , latticini, carne di maiale e derivati , per la tosse e il catarro gocce di ribes nero.Non ho avuto i grandi risultati sperati e abbiamo ricominciato con i medicinali A questo punto il pediatra mi ha detto che probabilmente il bimbo e' allergico  agli acari e/o al polline. L'ho portato al mare e non ha avuto nessun sintomo. Siamo tornati a casa e la situazione e' di nuovo come prima. Non so cosa fare ,per favore mi dia un consiglio.La ringrazio  

 

L'ALLERGOLOGO RISPONDE

Gentile lettrice, le consiglio di contattare il suo allergologo di fiducia per far visitare il piccolo e valutare la possibilità di fare i test cutanei. Talvolta la tosse ricorrente è l'unico sintomo nei bambini molto piccoli e può essere un segnale legato ad un interessamento dei bronchi. I test potrebbero chiarire tutto o invitare ad allargare le indagini verso altre cause.  Grazie della domanda e cordiali saluti.
 

Dott. Giuseppe Casale

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Aggiornato al  31/08/2010

 

 

 

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